Pre iné špecializácie
Bimekizumab – nová možnosť liečby pre psoriatickú artritídu a axiálnu spondylartritídu
Tento edukačný článok Vám poskytne aktuálni informáce o bimekizumab, prvom inhibítore interleukínu (IL) 17A a 17F pre liečbu aktívnej formy psoriatickej artritídy (PsA) a aktívnej axiálnej spondylartritídy (axSpA).
Identifikácia pacientok s horšou prognózou u metastatického karcinómu prsníka, rozpoznanie a liečba
Pacientky s metastatickým karcinómom prsníka podstupujú chronickú inkurabilnú liečbu s cieľom predĺženia života a zachovania jeho kvality. Aj v prípade metastatického ochorenia je dôležité identifikovať pacientky, ktoré budú rýchlo progredovať a budú vyžadovať agresívnejší terapeutický prístup. Naopak v prípade indolentného ochorenia pripadá do úvahy aj lokálna liečba primárneho tumoru alebo metastáz. Práve kvôli správnemu manažmentu a individuálnemu prístupu je nevyhnutné poznanie prognostických ukazovateľov pri metastatickom ochorení.
Inhibítory CDK4/6 v liečbe včasného karcinómu prsníka
Karcinóm prsníka je celosvetovo najčastejšie sa vyskytujúca malignita u žien a súčasne druhá najčastejšia príčina úmrtia v ženskej populácii. Najčastejším podtypom sú nádory s pozitívnou expresiou hormónových receptorov (HR+), tzv. luminálne nádory, ktoré predstavujú približne 75 %. Väčšina pacientov s včasným karcinómom prsníka s HR+ je vyliečená chirurgiou, rádioterapiou (RT) a chemoterapiou (CHT), ak je to indikované, s následnou adjuvantnou endokrinnou liečbou (ET). Stále však pretrváva riziko skorej aj neskorej recidívy HR+ EBC a toto riziko koreluje so štádiom a biologickým podtypom. Napriek pokroku dosiahnutému v súčasnej terapii, môže jedna pätina pacientok recidivovať počas prvých 10 rokov. Inhibítory cyklín-dependentných kináz zohrávajú kľúčovú úlohu v liečbe luminálnych/HER2 negatívnych nádorov prsníka, a to nielen v liečbe metastatického ochorenia,ale aj v adjuvantnej liečbe rizikových pacientok. Máme k dispozícii tri lieky: palbociklib, ribociklib a abemaciklib. Dva inhibítory CDK4/6 (ribociklib a abemaciklib) preukázali vysokú protinádorovú aktivitu v adjuvantnej liečbe s akceptovateľným profilom toxicity. Pacientom s HR+ EBC (s N+) s vysokým rizikom recidívy, schválenie abemaciclibu na základe štúdie monarchE ponúklo liečbu, ktorá môže zlepšiť ich dlhodobé prežívanie. Navyše máme k dispozícii aj pozitívne výsledky štúdie NATALEE s ribociklibom. Je však nutné jasne cieľom definovať skupinu pacientov, ktorí majú z liečby ciklibmi v adjuvancii najväčší prínos.
